Jam kanadez. Cili është ndryshimi midis Medicare dhe Medicaid? Pse ka kaq shumë mundësi?


përgjigje 1:

Dy përgjigjet e dhëna tashmë janë kryesisht të sakta. Medicare dhe Medicaid, megjithatë, mbulojnë disa popullsi që mbivendosen. Për shembull, nëse keni Medicare, ai mbulon rehabilitimin tuaj në një institucion të kujdesit të kualifikuar. Sidoqoftë, nëse nuk i plotësoni më kriteret e rehabilitimit ose nuk jeni më të ligjshëm, do të duhet të shpenzoni kursimet tuaja derisa ato të shterren. Pastaj Medicaid paguan për kujdesin në shtëpi. Shumica e njerëzve në shtëpi pleqsh i shterojnë kursimet e tyre mjaft shpejt. Në vitin 2009, shtëpia e infermierisë jofitimprurëse e babait tim kushtonte 6.600 në muaj, dhe nëse dëshironi të shihni mjekun ose dentistin tuaj privat, kjo ishte ekstra.

Për tu kualifikuar për Medicaid, zakonisht duhet të jesh një qytetar me një pasuri të përgjithshme deri në 2,000 USD përveç shtëpisë dhe makinës suaj. Nëse keni të ardhura nga sigurimet shoqërore ose pensioni ose çfarëdo tjetër, të gjitha 30 dollarët në muaj duhet të përdoren për pagesa të shtëpive të pleqve. Këto 30 dollarë në muaj duhet të mbulojnë jo vetëm sapunin dhe shampon tuaj, por edhe rrobat, këpucët, prerjet e flokëve tuaj ... Dhe në disa vende aparatet tuaja të dëgjimit, protezat dhe syzet.

Medicare paguan për disa gjëra, por vetëm një herë në jetë. Një shëtitës. Një karrige me rrota ...

Një grup protezash, unë dëgjova që së fundmi, përveç nëse do të ishit në një rrënim automjetesh ose diçka dhe duhej t’i nënshtrohej një operacioni rindërtues.

"Joligjorët" që vijnë këtu dhe marrin Medicaid, pullat ushqimore, etj., Janë krejtësisht mitikë. Përjashtimi i vetëm që di është se gratë shtatzëna pa shtetësi të cilat janë mjaft të varfra për t'u kualifikuar dhe që lindin këtu u jepet kujdes prenatal. Fetusi është (ose do të jetë ... Unë nuk jam i qartë për ligjin) një qytetar.

Në Florida, ligjvënësit pretenduan se qetësuesit e qetësuesve nuk kishin asnjë përfitim të drejtpërdrejtë për fëmijën gjatë lindjes dhe lindjes së fëmijëve dhe për këtë arsye, jo-qytetarët duhet të vuajnë vetëm. Ata morën presion të mjaftueshëm nga mjekët obstetër që kjo provizion u hodh përfundimisht.

Sipas një studimi të Mars of Dimes me Universitetin George Washington, rreth 45% e të gjitha lindjeve të Medicaid ishin të mbuluara në vitin 2010.

E gjithë kjo është jashtëzakonisht e komplikuar dhe ndryshon në varësi të moshës, statusit të aftësisë së kufizuar dhe të ardhurave të personit nga shteti në shtet dhe nga viti në vit dhe ndonjëherë brenda shteteve. Kjo është arsyeja pse një industri e tërë e siguruesve dhe punonjësve socialë po ia kushtojnë jetën. Dhe as më lër të filloj të raportoj për ilaçet pa recetë. Ende ka një tërësi rregullash për këtë.

Gjyshi im ishte nga Simcoe, Ontario. Unë ndonjëherë dëshiroj që Kanadaja të kishte të drejtën e kthimit.


përgjigje 2:

Medicare është sigurim shëndetësor për njerëzit e moshës 65 vjeç e më shumë dhe disa të rinj të tjerë me aftësi të kufizuara. Ai përmban pjesë të ndara. Qëndrimi në spital është pa pagesë. Një premion mujor duhet të paguhet për kujdesin mjekësor. Mbulimi i drogës është një premium mujor i veçantë. Përfituesit e Medicare gjithashtu kanë mundësinë të krijojnë pako sigurimesh spitalore, shëndetësore dhe farmaceutike përmes siguruesve privatë, duke iu nënshtruar kufizimeve të caktuara që mund të vendosin këta sigurues. Individëve nuk u kërkohet të sigurojnë mbulimin për të cilin duhet të paguajnë. Sidoqoftë, nëse nuk i përdorin ato kur ata kanë të drejtë, ata zakonisht paguajnë prime më të larta nëse më vonë vendosin të mbulojnë. Një përjashtim bëhet nëse personi është i kualifikuar nga Medicare, por ata mund të demonstrojnë se ata kanë marrë tashmë një mbulim të krahasueshëm nga një punëdhënës.

Medicare zakonisht nuk mbulon 100% të kostos dhe mjekët nuk duhet të pranojnë atë që paguan Medicare. Nëse jo, pacientët do të duhet të paguajnë për atë që Medicare nuk paguan. Rregullat e Medicare zbatohen në shkallë vendi. Për shkak se Medicare nuk mbulon 100% të shpenzimeve, shumë njerëz blejnë mbulim shtesë privat për të mbuluar një pjesë të përqindjes së shpenzimeve mjekësore që Medicare nuk i mbulon. Kjo nganjëherë quhet sigurim Medigap.

Medicaid është sigurim shëndetësor për njerëzit nën 65 vjeç me të ardhura shumë të ulëta. Do shtet mund të përcaktojë kërkesat e veta për atë që kualifikohet për Medicaid. Për shembull, disa shtete nuk përfshijnë një person të vetëm përveç nëse ata gjithashtu kanë një fëmijë. Nivelet e të ardhurave për mbulimin e Medicaid gjithashtu ndryshojnë nga shteti në shtet.